中国医科大学2023年7月《急危重症护理学》作业考核试题

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)

1.心力衰竭的患者应摄取何种饮食（ ）。

A.低盐低脂

B.高蛋白

C.普食

D.高钾饮食

E.低蛋白饮食

 

2.一名急诊患者主诉胸痛，护士给予做12导联心电图，下列哪项改变是由心肌缺血引起的

A.PR间期延长

B.宽大的QRS波群

C.PR间期缩短

D.ST段抬高或压低

E.高、尖的T波

 

3.全身冻僵复温可将患者置于15℃～30℃的温室中，将伤肢或冻僵的全身浸浴（ ）的温水中，保持水温恒定，使受冻局部在20分钟内，全身在30分钟内复温。

A.冰水

B.10℃～20℃

C.25℃～30℃

D.40℃～42℃

E.50℃～60℃

 

4.急性心衰常见咳痰的颜色是( )。

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.白色粘痰

D.黄绿色痰

E.鲜红色痰

 

5.患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（ ）。

A.14分

B.13分

C.12分

D.11分

E.10分

 

6.服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是( )。

A.温开水送服药物

B.直接吞服药物

C.药物置于舌下含服

D.药物碾碎后吞服

E.药物与食物同时服用

 

7.呼吸机湿化液应选用（ ）。

A.无菌蒸馏水

B.生理盐水

C.自来水

D.纯净水

E.白开水

 

8.轻度冻僵患者体温为（ ）。

A.35～32℃

B.32～28℃

C.30～28℃

D.28～26℃

E.＜28℃

 

9.急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是（ ）。

A.LDH

B.AST

C.CPK

D.ALT

E.r-GT

 

10.当中毒物质不明时可选用（ ）洗胃

A.牛奶或蛋清水

B.液体石蜡

C.清水或生理盐水

D.10%活性炭悬液

E.1：5000高锰酸钾液

 

11.洋地黄中毒最严重的反应是（ ）。

A.胃肠道反应

B.心律失常

C.视力模糊

D.黄视绿视

E.头晕、头痛

 

12.心前区疼痛最常见的原因是（ ）。

A.心绞痛、急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.胸膜炎

D.心血管神经官能症

E.肋间神经损伤

 

13.成人基础生命支持不包括以下哪项（ ）。

A.人工循环

B.自动体外除颤

C.畅通呼吸道

D.给予药物治疗

E.人工呼吸

 

14.下列颅脑损伤最急需处理的是（ ）。

A.脑震荡

B.顶部的凹陷骨折，深度达1．5cm

C.颅底骨折引起外耳道出血

D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢

E.颅内血肿并脑疝形成

 

15.男性患者，28岁，右胸部受伤后3小时，心率133次/分，血压85/50mmHg，听诊右肺呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜腔大量积液，纵隔向左移位，胸膜腔穿刺抽出血液，但很快凝固，红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为（ ）。

A.应用止血药

B.应用大量抗生素

C.剖胸探查

D.继续观察

E.补液治疗

 

16.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤是（ ）。

A.肝

B.脾

C.肾

D.胰

E.膈

 

17.下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（ ）。

A.血液透析

B.血液灌流

C.血浆置换

D.血液透析＋血液灌流

E.腹膜透析

 

18.男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。

A.立即手术

B.迅速封闭伤口

C.胸膜腔闭式引流

D.输液

E.吸氧

 

19.引起心脏骤停的“5H5T”病因中不包括（ ）。

A.低血钠症

B.低血容量

C.低氧血症

D.酸中毒

E.低体温

 

20.下列哪项不是肾上腺素应用的禁忌证（ ）。

A.心脏骤停患者的复苏

B.心源性哮喘

C.高血压

D.甲状腺功能亢进

E.心脏病

 

二、名词解释 (共 5 道试题,共 39 分)

21.多发伤

 

22.中暑

 

23.尿石症

 

24.急性冠脉综合征

 

25.高血压急症

 

三、主观填空题 (共 6 道试题,共 11 分)

26.应用西地兰时，每次给药前应先测脉搏，如成人脉率小于____次/min，则不可用药。

 

27.用三腔二囊管治疗上消化道大出血时，胃囊囊内压____mmHg，食管囊囊内压____mmHg。

 

28.口服8％去甲肾上腺素冰盐水止血时，去甲肾上腺素口服液应保存于____℃。

 

29.急性有机磷中毒中度中毒时血胆碱酯酶活力____。

 

30.根据发生的时间不同将灾害分为____、____和____。

 

31.完整的心肺脑复苏包括____、____和____。

 

四、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)

32.女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。

 

33.简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。

 

34.简述溶栓治疗时的观察要点有哪些

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